在临床实践中动态决策NPPV的使用 是什么样的呢 hppv与呼吸机的关系又是怎样的呢 今天享呼吸将为大家带来详细的讲解
多采用“试验z疗-观察反应”的策略(动态决策),如果没有NPPV禁忌证的呼吸衰竭患者,先试用NPPV观察1~2h,根据z疗后的反应决定是否继续应用NPPV或改为有创通气。
在动态决策实施过程中,关键的问题是如何判断NPPVz疗有效与失败。
如果出现下列指征,应该及时气管插管,以免延误救治时机:①意识恶化或烦燥不安;②不能*分泌物;③无法耐受连接方法;④血流动力学指标不稳定;⑤氧合功能恶化;⑥CO2潴留加重;⑦治l1~4h后如无改善[PaCO2无改善或加重,出现严重的呼吸性酸中d(pH值<7.20)或严重的低氧血症(FiO2≥0.5,PaO2≤8kPa或氧合指数<120mmHg)]。
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家用呼吸机常见四大模式,你知道多少?
AUTO BI**模式称为“双水平全自动呼吸机”,这款呼吸机属于睡眠呼吸机,一般用于打鼾、睡眠呼吸暂停,所以这款呼吸机虽然也属于双水平机型,但是不能用于COPD、运动神经元等疾病。
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呼吸机的上机前的准备都是些什么呢 有些人可能不是很了解 呼吸机 所以今天享呼吸将为大家解答关于呼吸机的此类问题
**要有合适的工作,监护条件。空间环境宽敞、清洁,便于操作,有利于患者z疗。患者一般清醒,用15 ~30 分钟的时间耐心对患者进行宣教,使患者*恐惧心理,从而配合z疗。
提高参与护士的**技能,掌握适应证和禁j证。其中适应证有COPD、Ⅰ型呼吸衰竭、神经肌肉疾病、辅助脱机、x喘、呼吸睡眠暂停综合征等。j忌症有心跳呼吸停止、自主呼吸微弱昏迷、上消化道出血、面部创伤、不能耐受或不合作者。
协助患者采取合适的体位。一般取半卧位、坐位,避免在饱餐后进行,以免误吸。选择和试佩戴合适的连接器。轻症患者可先试用鼻罩,比较严重呼吸衰竭患者多数需要用面罩。鼻罩无效腔较小,但患者口闭合不严可致使漏气量增加。面罩漏气量相对较少,相对疗x较好,但患者常难以耐受,且若呕吐尚有误吸的危险
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